Питание и диета при атеросклерозе сосудов

Общее описание болезни

Атеросклероз (от греч. атерос – кашица, мякина; склероз – плотный, твердый) – это тяжелое заболевание артерий и вен, которое возникает в результате нарушения обмена липидов и сопровождается накоплением холестерина на внутренних стенках сосудов. Все отложения имеют форму бляшек, с течением времени начинающие разрастаться за счет соединительной ткани. Если не проводить своевременное лечение, то стенки сосудов начинают деформироваться и сужаться в последствие, полностью закрывая ток крови. Атеросклероз является достаточно близким заболеванием к болезни атеросклероз Менкеберга. Однако во втором случае отложения состоят из солей кальция и приводят к аневризме (утончение стенок сосудов, приводящее к их разрыву).

Бляшки начинают развиваться из липидных пятен, которые со временем обрастают дополнительным количеством сосудов. Они достаточно хрупкие и при разрыве начинает развиваться тромбоз. Результатом развития атеросклероза является ишемическая болезнь, инсульт и другие заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Диагностирование заболевание проводится только врачом кардиологом путем опроса больного, прослушивания шумов основных сосудов, определение уровня холестерина, капиллярного ответа, липидного баланса, проведение рентгена, УЗИ, ангиография, доплерографии сосудов. На поздних стадиях заболевания проводится хирургическое вмешательство открытым методом или путем баллонной катетеризации. Выбор способа лечения зависит от места расположения и уровня сужения сосудов.

Разновидности

В зависимости от локализации заболевания выделяют несколько основных разновидностей атеросклероза:

• Атеросклероз коронарных артерий – приводит к ишемической болезни сердца.
• Атеросклероз церебральных артерий – приводит к инсульту.
• Атеросклероз артерий конечностей – приводит к сухой гангрене, хромоте.
• Атеросклероз брыжеечных артерий – приводит к инфаркту и ишемии кишечника.
• Атеросклероз почечных артерий – приводит к формированию почки Голдблатта.

Причины развития

Чаще всего атеросклероз встречается у мужчин в возрасте 40—60 и у женщин старше 50 лет. Основными факторами развития этого заболевания являются неправильное питание, обменные нарушения и малоподвижный образ жизни (как следствие, появляется избыточная масса тела), высокий уровень холестерина в крови, курение, высокое артериальное давление и стрессы. От атеросклероза умирает каждый третий житель планеты. Причем, в группе риска находятся около 29 процентов людей в возрасте 19—20 лет. А у 25—30-летних наблюдаются клинические проявления атеросклероза.

Симптомы

Клинические проявления болезни достаточно часто не соответствует реальной картине поражения сосудов. При достаточно сильном поражении сосудов могут наблюдаться разные симптомы в зависимости от локализации пораженных сосудов:

• Онемение конечностей и мышц лица;
• Головокружение;
• Невнятность и нечеткость речи;
• Внезапная слепота;
• Стенокардия;
• Инфаркт;
• Жгучая или давящая боль в груди;
• Снижение памяти и внимательности;
• Холод в конечностях;
• Изменение цвета кожи конечностей до багрово-синюшного оттенка;
• Поражение подвздошных вен приводит к импотенции;
• Трофические язвы, гангрена;
• Брюшная жаба;

Иногда степень поражения можно определить только в результате патологоанатомического вскрытия.

Рацион питания при разных видах болезни

Атеросклероз – болезнь, поражающая разные органы, начиная с головного мозга и заканчивая нижними конечностями. Несмотря на то, что болезнь относят к одной патологии подход к лечению больного и подбор продуктов питания – индивидуальная задача.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей

При диагностировании данного вида заболевания следует отказаться от курения и алкоголя, увеличить физическую активность и  пересмотреть питание. Необходимо пройти комплексные обследования организма с целью выявления возможных сопутствующих заболеваний и получить консультацию специалистов. По теме: Как контролировать аппетит Цель диеты – снижение уровня холестерина в крови.улучшают состав крови. Правильно подобранные продукты питания способны заменить вредные для организма жирные к-тына полезные ненасыщенные кислоты. Рекомендованы следующие продукты:

• богатые растительным белком (бобовые, кукуруза, пшеница, соя);
• отруби;
• сезонные ягоды;
• фрукты;
• разнообразные овощи;
• морская рыба (паровая или запеченная);
• молоко, кефир и творог (с небольшим содержанием жира);
• компот из сушеных яблок, груш, кураги и пр.

Разрешены некрепкий чай и кофе, нежирное мясо (отварное, запеченное, тушеное).

Головного мозга

Перечень разрешенных продуктов достаточно велик. Он включает:

1. Молоко, творог, кефир.
2. Зеленый и черный чай.
3. Натуральный кофе (растворимый или заварной).
4. Свежий (не пакетированный) сок (ягодный, фруктовый и овощной).
5. Отвар шиповника.
6. Отруби.
7. Хлебобулочные изделия (пшеница 1 и 2-ого сорта и ржаная мука).
8. Печенье галетное без синтетических добавок (красители, усилители вкуса и пр. – под запретом).
9. Выпечку (без соли, не сладкие булочки).
10. Первые блюда (постные, не на мясной бульоне) – свекольники, овощные супчики, крупяные, борщи без мяса на воде и пр.
11. Продукты моря.
12. Масло (сливочное для добавления в блюдо перед подачей на стол, разнообразные растительные масла).
13. Куриное яйцо (всмятку) и омлеты (не больше трех в неделю).
14. Зелень и разнообразные овощи.
15. Каша и запеканка из крупы – овса, пшена, гречки.
16. Рис (не много).
17. Макароны (ограниченно).
18. Варенье, повидло (небольшое кол-во).
19. Натуральный мед (не много).
20. Сахар (дозы строго под контролем).
21. Десерты (несладкие, натуральное желе или мусс).

Общие рекомендации: ограничьте потребление поваренной соли, замените животный жир растительным маслом.

Виды диеты

У стола 10с есть два варианта, отличающиеся калорийностью ежедневного меню.

Вариант №1 – диета для людей с нормальным весом:

• белки в пределах физиологической нормы – 100 г (50% животного, 50% растительного происхождения);
• жиры – 80 г (65% животного, 35% растительного происхождения);
• углеводы – 400 г из них сахара 50 г;
• вода – 1,2 л.

Пищевая ценность 2500 ккал/сутки.

Вариант №2 – диета для людей, страдающих ожирением:

• белки 80 г (соотношение такое же, как в варианте №1);
• жиры – 70 г (55% животного, 45% растительного происхождения);
• углеводы – 300 г (сахар исключают, заменяют стевией, сорбитом);
• вода – 1,2 л.

Пищевая ценность 2000 ккал/сутки.

В тяжелых случаях диета при поражении сосудов нижних конечностей дополняется приемом сосудистых препаратов, тромболитиков, статинов. Обязательно – отказ от курения, алкоголя, контроль веса, по возможности увеличение физической активности. Из-за серьезного нарушения кровоснабжения ног появляются судороги, онемение стоп, хромота. Без комплексного лечения развивается гангрена.

Правила диеты и калорийность пищи

Диета при атеросклерозе предусматривает следующие основные правила:

• рекомендуется регулярное питание в малых дозах 4–5 раз в день;
• нужно принимать сбалансированное количество минералов, витаминов и белков;
• следует употреблять варёные и тушёные блюда вместо жареных и копчёных;
• нужно минимизировать применение соли и острых приправ;
• следует заменить жирные бульоны постными;
• необходимо употреблять больше овощных и молочных блюд;
• требуется ограничить употребление алкоголя – мужчинам разрешается 2 порции в день, а женщинам 1 порция;
• беременным женщинам необходимо избегать употребления жирной морской рыбы и моллюсков.

При любой форме атеросклероза необходимо подобрать диету, предотвращающую накопление избыточной массы тела. Для этого калорийность рациона необходимо снизить до 2000–2400 кКал в сутки при нормальной массе тела и до 1500–1700 кКал в сутки при ожирении. Рекомендуются специальные разгрузочные диеты 1 раз в неделю (1000–1200 кКал в сутки), согласованные с врачом. Энергетическую ценность рациона следует снижать только за счёт исключения лёгких углеводов и жиров, а в основу меню нужно включить больше продуктов, содержащих клетчатку.

Полезные продукты

• Хлеб из ржаной муки, отрубями и муки 1-2 сорта, цельнозерновой хлеб, а также галетное печенье;
• Овощные бульоны, супы, молочное с добавлением круп (гречка, ячка, пшеничная, овсянка);
• Отварное или запеченное белое мясо птицы или нежирная говядина;
• Морепродукты – нежирная рыба, моллюски и морская капуста;
• Перепелиные яйца или омлет из белка куриных яиц;
• Сырые и тушеные овощи, а также салаты из них (капуста, морковь, свекла, тыква, кабачок, цукини, цветная капуста, брокколи, баклажаны и прочие);
• Нежирное молоко и кисломолочные продукты (кефир, сметана, сыр);
• Несладкие или среднесладкие фрукты и ягоды (малина, смородина, яблоки, груша, слива и др.);
• Компоты и узвары из сухофруктов;
• Жидкости (свежевыжатые соки, некрепкий чай и кофе);
• астительные масла для приготовления салатов (оливковое, льняное).

Продукты, которые нужно ограничить

Следующие продукты следует ограничить в рационе питания при атеросклерозе сосудов:

• Мясо (свинина и жирная говядина) 
• Сливочное масло, сметана, майонез
• Субпродукты (печень, почки, сердце, мозги) 
• Кондитерские изделия (сдоба, торты, пирожные)
• Сосиски, сардельки, колбасы, копчености, шпик, сало 
• Соль (не более 5 г в день). Можно использовать специальную соль с пониженным содержанием NaCl.
• Яичные желтки 
• Жирные молоко и творог
• Икра рыб и креветки 
• Твердые сыры и маргарины

Запрещенные

Полностью исключаются продукты, содержащие быстрые углеводы, транс-жиры, холестерин (больше суточной нормы). Под запрет попадают блюда, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт, кишечник.

Запрещаются:

• овощи: щавель, шпинат, редис, редька;
• грибы;
• жирное мясо, рыба, дичь;
• любые виды субпродуктов;
• полуфабрикаты: сосиски, колбасы, пельмени, вареники;
• копчения, маринады, консервы;
• рыбные, мясные, грибные наваристые бульоны;
• жирная молочная продукция;
• кондитерские изделия, сдобная выпечка, мороженое, крем;
• различные соусы, майонез, кетчуп;
• кулинарный жир, спред, маргарин;
• натуральный заварной кофе, крепкий черный чай.

Во время соблюдения диеты можно 1-2 раза/месяц устраивать разгрузочные дни. Наиболее полезны фруктово-овощные. За день съедают 1,5-2 кг овощей, фруктов, ягод в отварном или свежем виде. Однако такое питание противопоказано при сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ, почек, печени.

Питьевой режим

Так как количество углеводов при диете значительно снижается, то возникает достаточно большая нагрузка на почки, и потому для предупреждения появления камней и песка пить в сутки надо не менее 2 л чистой воды. В жару количество жидкости должно увеличиться минимум до 3 л.

Кроме воды полезно пить свежие фруктовые соки без сахара. Для подслащивания можно в небольшом количестве добавлять мёд.

Внимание! Если имеются заболевания почек, то к диете следует подходить с осторожностью, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния. Предварительно требуется консультация с урологом.

Варианты разгрузочных дней

Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей предполагает проведение разгрузочных дней. Они предназначены для снижения веса, очищения организма.

Популярные варианты разгрузки:

• Фруктовый. Для данного разгрузочного дня понадобятся 5 грейпфрутов. Их надо съедать каждые 2,5 часа. Важно соблюдать водный баланс – 1 литр воды и 0,5 литра несладкого зеленого чая. Их можно пить перед (за полчаса) и после (через 20 минут) употребления грейпфрута.
• Творожный. Творог надо брать 1,5 или 1,8%. 500 г продукта следует разделить на 5-6 порций. Употреблять творог следует каждые 3 часа. Не стоит добавлять мед или сахар. Для усиления эффекта необходимо выпить 1–1,5 стакана воды за полчаса до еды.
• Яблочный. Для такой разгрузки потребуется 1,5 кг яблок любого сорта. Весь объем необходимо равномерно распределить на 5 приемов. Рекомендовано большую часть яблок съесть свежими, а 1/3 – запеченными. Пить следует кипяченую воду либо натуральный яблочный компот, сок за 25–30 минут до приема пищи. Общее количество потребляемой жидкости не должно превышать 1500 мл.

Режим питания

Использование в пищу конкретных продуктов — это ещё не всё. Для того чтобы диета была лечебной, важно не нагружать желудок. С этой целью применяется дробное питание, то есть количество приёмов пищи, должно быть равно минимум пяти, но лучше, если шести.

Этот метод помогает снизить нагрузку не только на пищеварительный тракт, но и на мозговой отдел. По той же причине запрещается кушать перед отходом ко сну.

Примерный суточный рацион

• Завтрак:
  • запеканка из нежирного творога;
  • овсяная каша на воде с ложкой фруктового пюре;
  • некрепкий чай с молоком или лимоном.
• Второй завтрак:
  • яблоко, запеченное с медом и корицей.
• Обед:
  • перловый суп на овощном бульоне с зеленью;
  • отварная говядина;
  • запеченная цветная капуста;
  • узвар.
• Полдник:
  • фруктовый салат.
• Ужин:
  • запеченные рыба и картофель в кожуре;
  • салат из вареной свеклы;
  • некрепкий чай.

Чтобы не путаться в разрешенной и запрещенной пище рекомендовано распечатать меню на неделю.

Зачастую в таблице с разрешенными и запрещенными продуктами сложно ориентироваться. На помощь приходят примеры рациона, составленные диетологами. Блюда заменяют, чередуют или убирают в зависимости от вкусовых предпочтений. Недельное меню можно распечатать и хранить под рукой, чтобы каждый раз при готовке не перебирать в памяти список разрешенных блюд.

Про употребление яиц

Употребление яиц при атеросклерозе заслуживает отдельного внимания. Долгое время бытовало ошибочное мнение о том, что этот уникальный продукт является источником плохого холестерина. Сегодня же, когда доказано, что это не так, многие продолжают верить в миф и отказываться от яиц.

Холестерин, который находится в куриных яйцах, является хорошим и не наносит вреда сосудам. Однако из-за того что вещества в составе яиц могут при неумеренном их употреблении вызвать перегрузку печени на фоне низкоуглеводной диеты, необходимо ограничиться 8 яйцами в неделю.

Польза голодания

Мнение экспертов по поводу воздержания от приёмов пищи расходятся. Исходя из многолетних наблюдений, можно сделать вывод, что временное голодание (разгрузочные дни) иногда приносит пользу.

Но в случае, если имеется дополнительное заболевание, перед применением метода голодания обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Польза БАДов при атеросклерозе

БАДы или комплексы биологически активных добавок активно используются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они обеспечивают организм необходимыми для нормальной работы витаминами, минералами, микро- и макроэлементами.

Витамины при атеросклерозе не только укрепляют сосуды и помогают регулировать работу сердечно-сосудистой системы, но и являются природными антиоксидантами. Так витамин С способен снизить содержание холестерина в крови, а в сочетании с биофлавоноидами предотвращает ломкость сосудов.

Дигидрокверцитин и прочие биофлавоноиды снижает уровень вязкости крови и улучшает приток кислорода к клеткам. Коэнзим Q10 необходим для энергообмена, а еще он обладает мембраностабилизирующим и антиаритмическим действием. Он встраивается в липопротеины и предотвращает окислительные процессы, что останавливает прогрессирование атеросклероза. В состав многих БАДов входят и важные аминокислоты. Лизин препятствует отложению липопротеинов на стенках сосудов и уменьшает размер атеросклеротических бляшек.

В экстракте гинкго билоба содержатся гинкголиды, снижающие риск образования тромбов. Экстракт обладает сосудорасширяющим, антиоксидантным и антиаритмическим свойством, нормализует микроциркуляцию крови в тканях головного мозга, восстанавливает и укрепляет стенки кровеносных сосудов. Экстракт чеснока снижает выработку клетками печени холестерина и липидов, уменьшает свертываемость крови, снижает риск образования тромбов и уровень сахара в крови. Экстракт виноградных косточек богат полифенолами, незаменимыми аминокислотами, витаминами и антоцианами. Он укрепляет стенки артерий, повышает их эластичность и улучшает ток крови.

Регулярное использование БАДов позволяет:

• снизить риск развития гипертонии;
• предупредить развитие варикозного расширения вен;
• повысить физическую и психоэмоциональную выносливость;
• улучшить общее самочувствие.

Использование БАДов возможно только после консультации с врачом. Принимают их обычно курсами, трижды в день во время или после еды.

Народные рецепты

Народная медицина также позволяет проводить периодическое оздоровление сосудов при помощи очищающих настоек и отваров из доступного растительного сырья. Особенно популярны в таких лечебных рецептах мед, лимон, чеснок, ягоды, орехи, сухофрукты и травы.

Этот оригинальный рецепт позволяет приготовить снадобье очень быстро. Принимают его по утрам на голодный желудок.

1. Чистят и измельчают в пюре зубчик чеснока.
2. Моют и измельчают с кожурой половинку лимона, предварительно удалив все зернышки.
3. Смешивают ингредиенты в стеклянной емкости, добавляют чайную ложку меда, маленькую щепотку сухой полыни или веточку свежей. Заливают стаканом теплой воды.
4. Закрывают плотно крышкой и оставляют на полчаса в тепле.
5. Затем добавляют чайную ложку оливкового нерафинированного масла холодного отжима и пьют натощак утром, за 30 минут до завтрака.

Такой напиток принимают непрерывно, если не появилось непереносимости, хотя бы месяц. За это врем состав крови должен заметно улучшиться, а просветы кровеносного русла — прочиститься. Если пропал шум в ушах, головокружение, наладился сон, перестали мучить скачки давления, значит процесс чистки пошел впрок.

Курс можно повторять после перерыва в 1-2 месяца.

Особенности рациона при некоторых заболеваниях

Каждое заболевание сердечно-сосудистой системы имеет свои нюансы и рекомендации в отношении питания. Не все полезные продукты могут одинаково подходить при разных отклонениях в здоровье.

1. Стенокардия. При этом заболевании часто нарушены обменные процессы. Поэтому из круп показаны в первую очередь гречка, пшено, овсянка, так как эти крупы имеют низкую калорийность и содержит нужный состав и правильное соотношение витаминов и минералов. Из трав и ягод для оздоровления сосудов рекомендуют боярышник, душицу, шиповник и валериану. Не рекомендуется употреблять некоторые полезные для сосудов ягоды, растения, которые сильно понижают давление. Например, снадобья из калины нужно принимать либо в очень маленькой дозировке и под постоянным контролем, либо не использовать совсем.
2. Тахикардия.
   Учащенное сердцебиение может быть следствием или признаком ишемической болезни сердца, порока сердца, гипертонии и инфаркта. Особенно важно при этом заболевании наладить дробное питание, чтобы уменьшить нагрузку на кровеносную и сердечно-сосудистую системы. С осторожностью советуют употреблять полезные для чистки и оздоровления сосудов, но дающие нагрузку на сердце лук, чеснок, редьку. Из трав я ягод народная медицина особенно советует травяные чаи из мяты, мелиссы, хвоща, шишек хмеля, отвары из коры и ягод бузины.
3. Инсульт. При инсульте нагрузки на пищеварительную систему должны быть также очень щадящие, порции очень маленькие. Нельзя допускать брожения в кишечнике, поэтому с осторожностсью использовать в меню бобовые, белокочанную капусту, перловую крупу. Из рецептов народной медицины для восстановления сосудов мозга особенно рекомендуют арнику, конский каштан, боярышник, шиповник, пустырник. Обязательно мед и лимон.

Советы по составлению полезного рациона

Для поддержания работоспособности кровеносной системы важно составлять меню с учетом наличия в продуктах полезных веществ. Основные рекомендации:

• Уменьшайте количество жирного мяса, молочных продуктов с высокой жирностью.
• Отдавайте предпочтение кисломолочной продукции.
• Заменяйте животные жиры на растительные, но полностью не исключайте.
• Выбирайте нерафинированные растительные масла.
• Выбирайте цельнозерновые крупы. 
• Употребляйте меньше соли. 
• Снижайте калорийность блюд. 
• Увеличивайте долю овощей, зелени и фруктов в рационе.
• Употребляйте воду в достаточном количестве. 

Таким образом, определившись с перечнем продуктов и их влиянием на здоровье, можно с легкостью обеспечить поступление в организм веществ, полезных для сердечно-сосудистой системы. Следование рекомендациям в питании обеспечит физическую активность и долголетие. 

Физическая активность

Физическая активность – вот чего нам так не хватает в современном мире высоких скоростей и автоматизации. Часто люди считают, что в их жизни более чем достаточно нагрузок, считая тренировками беготню по работе, магазинам и так далее. Бывает, вечером придешь домой – от нагрузок спину ломит, ноги отказывают… Так вот, это не те нагрузки, которые любит сердце!

Когда врач советует, он имеет ввиду регулярные физические тренировки средней интенсивности, длительностью 30-60 минут в день не менее 3-4 раз в неделю, и желательно на свежем воздухе (так называемые аэробные нагрузки). Например, ходьбу в среднем темпе, движение на велосипеде, лыжах или коньках по ровной местности в среднем темпе, плавание в спокойном режиме, а для тренированных людей – спортивные игры (волейбол, футбол и т.д.).

И конечно, ничто не заменит утреннюю гимнастику! Кроме профилактики атеросклероза и нормализации давления гимнастика и регулярные физические упражнения позволят:

•  Снизить «плохой» холестерин в крови и повысить «хороший»
•  Уменьшить вес, сжечь калории
•  Увеличить силу и выносливость
•  Уменьшить потерю костной ткани у женщин после наступления менопаузы
•  Улучшить самочувствие
•  Снять стресс
•  Улучшить сон
•  Повысить концентрацию внимания 
•  Предотвратить развитие или обострение остеохондроза позвоночника
•  Улучшить фигуру и внешний вид.

Неплохое дополнение к основной цели!

Когда Вы начнете регулярные физические тренировки, важно поставить реальные цели и спланировать срок их достижения. Заниматься следует до появления легкой усталости плюс еще минут 10-20. Прежде чем начать упражнения, разогрейте мышцы, сделав легкую разминку. Не забывайте, что при физических нагрузках организму нужно больше жидкости. На пеших, лыжных и велопрогулках хорошо иметь с собой бутылочку с водой. После тренировки на воздухе можно согреться чашкой горячего чая. Для занятий необходима удобная одежда и обувь. И, конечно, хорошее настроение!